大腸がん 〜治療アルゴリズム
I 治療方針
1 Stage 0〜Stage III 大腸癌の治療方針
1) 内視鏡治療
〔cM 癌,cSM 癌の治療方針〕
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2) 手術治療
〔Stage 0〜Stage III 大腸癌の手術治療方針〕
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2 Stage IV 大腸癌の治療方針
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3 再発大腸癌の治療方針
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4 血行性転移の治療方針
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5 化学療法
8 大腸癌手術後のサーベイランス
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| 術後経過年月 | 1年 | 2年 | 3年 | 4年 | 5年 | |||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 3 | 6 | 9 | 12 | 3 | 6 | 9 | 12 | 3 | 6 | 9 | 12 | 3 | 6 | 9 | 12 | 3 | 6 | 9 | 12 | |
結腸・RS 癌 |
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問診・診察 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ||||
腫瘍マーカー |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ||||
胸部 CT 検査 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ○ | ● | ○ | ● | ||||||||||
腹部 CT 検査 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ○ | ● | ○ | ● | ||||||||||
大腸内視鏡検査 |
● | ● | ||||||||||||||||||
直腸癌 |
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問診・診察 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ||||
腫瘍マーカー |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ● | ||||
直腸指診 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ||||||||||||||
腹部 CT 検査 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ○ | ● | ○ | ● | ||||||||||
腹部・骨盤 CT 検査 |
● | ● | ● | ● | ● | ● | ○ | ● | ○ | ● | ||||||||||
大腸内視鏡検査 |
● | ● | ● | |||||||||||||||||
●:StageⅠ〜StageⅢ大腸癌に行う。
○:Stage Ⅲ大腸癌に行う。StageⅠ〜StageⅡ大腸癌では省略してもよい。
胸部の画像診断:CT 検査が望ましいが,胸部単純 X 線検査でもよい。
腹部の画像診断:CT 検査が望ましいが,腹部超音波検査でもよい。

